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795 又是过敏?

不到一分钟的时间,患者自诉心前区疼痛,冠脉造影示冠状动脉血管痉挛、后降支开口处99%的狭窄。

左心室造影显示后降支供血区域无室壁运动,诱发时心电图见下壁导联一过性ST段压低和T波倒置。

不过症状只是一过性的,大约五分钟后症状缓解。

周从文按下对讲器,“藤主任,麻烦出来一下。”

藤菲走出来,看着周从文的眼睛无声询问。

“我考虑不是心肌梗死,而是过敏。”

“什么?”

“……”

“……”

操作间里的众人一头问号。

过敏?什么过敏?

造影剂还是……

难道周从文说的是克拉霉素?!

“我怀疑是克拉霉素过敏。”周从文马上说道,“对了,咱们医院能做克拉霉素诱导的淋巴细胞刺激试验么?”

“……”

周从文说的东西太刁钻,所有人都摇了摇头。别说做类似的检查,众人连听都没听过。

“没有就算了,那就先更换抗生素,监测生命体征。”周从文过道,“要是没猜错的话,停止口服克拉霉素后患者的胸痛、心肌缺血症状会缓解、消失。”

“周教授,你怀疑是Kounis综合征?”藤菲问道。

“嗯。”

“Kounis综合征是什么意思?”韩处长不懂就问,并不觉得自己不知道这个病名有什么丢人的。

“Kounis综合征又称为与过敏相关的ST段抬高性急性冠脉综合征,包括过敏性心绞痛和过敏性心肌梗死。”

“Kounis综合征并不是罕见病,它是过敏反应引起肥大细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞活化,合成、释放炎症介质。

介质导致周围血管扩张、血压降低、冠状动脉血流下降、心律失常

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