不过这次少女并没有引出巴氏征,未引出不同于阴性,意识太差或者用过诸如镇静类药品的时候是可以引不出来的。
此时血气结果也出来了,吴斯在床旁电脑上点开:乳酸3.7,其他指标,尤其电解质是正常的。
心动过速、心律失常都不是电解质紊乱引起的,没有获得任何线索。
乳酸高应该和躯体抽搐导致无氧酵解增加、末梢灌注不良导致的乳酸清除速度下降有关。
这几天神经内科的治疗记录他也看了一下,抗癫痫的药物选择不可谓不专业,现在患者却没什么好转,反而越来越重了。
穆灵妍也凑过头来:“怎么这么顽固,这孩子有啥遗传因素吗?”
不愧是理论型选手,即使缺乏临床经验,也能在第一时间判断出最可疑的点,可惜……
吴斯摇摇头:“我特意问过了,他父母双方都没有癫痫病的家族史。”
如果说自己的快速精准判断,更多的是来自于临床经验与推导结合形成的所谓“野性直觉”,然后再去验证。
那么小穆同学则是汇总了所有可能,然后挨个排除错误选项之后缩小范围。
只要积累了足够的经验,同样前途远大。
话说,查体也查完了,现在脑内游戏还没有动静,吴斯自信查体不会有遗漏。
是因为化验检查自己还没看全吗?
吴斯又查看了患者的全部两张头ct,都没有任何异常。
如果有脑出血的话第一张ct就可以看出来,即使是脑梗死,24小时内ct无法清晰显影,那第二张复查的ct也该看出端倪了。
脑血管病也被排除了,又失去一条线索。
就在吴斯似乎也陷入了死胡同的时候,脑内游戏终于有了反应。
【提示】已完成魔婴心障患者关键检查,经验值+40,圣医学徒lv4(390/500)。
【提示】医疗图鉴添加魔婴心障。
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