不均,致捻子粗细不匀。下次当更细心。”玉屏虚心受教,誓加练习。
随后,吾又绍介其她外医之具,如铰刀,用于修剪伤口坏死或过长之肤;探条,可探查伤口深度方向及有无窦道;火罐,通过负压吸附皮肤,活血化瘀消肿止痛。讲解既毕,吾对玉屏道:“今日所授外医之具,仅为其一隅。日后医术精进,还会接触更多繁杂之具。这些工具,皆肩负治病救人之使命,需用心对待,熟习用法,方能于外医手术中运用自如,解患者之厄。”玉屏肃然点头,道:“徒儿定当铭记师亲教诲,刻苦钻研,不负厚望。”
待玉屏于诸般外医之具悉知其详吾引其步入经络气血学说之境,此乃外医精髓至关重要。
吾与玉屏相对而坐桌上置经络图谱,吾展图谱,指纵横线条道:“外医病症,虽显于体表,然究其根源,多与经络气血休戚相关。”玉屏微蹙眉头,眼中疑惑,问道:“师亲,经络无形,气血难见其形质,徒儿实难明其与外科病症之关联,望师亲详加训诲。”吾笑而颔首,耐心解道:“经络者,内属脏腑,外络肢节。人体有十二正经、奇经八脉,相互连接。气血于经络中正常运行,则人体康泰无疾。若因外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等,致经络阻滞,气血不畅,犹江河壅塞,水液泛滥,诸般病症遂生。”
吾于图谱比划:“以痈疽为例,若热毒之邪侵袭,蕴结经络,气血运行受阻,局部便现红肿热痛之症,此为阳证,多因气血壅滞,郁而化热。若寒邪凝滞经络,寒凝血瘀,便可能出现皮色不变、漫肿无头、不热少痛之阴证疮疡。”玉屏若有所思,少顷道:“师亲,如此说来,治疗外科病症,关键在疏通经络、调和气血?”吾欣然笑道:“正是此理。实证者,经络气血壅滞,当以泻法疏通,如针刺放血之术。选取病变部位经络穴位,以铍针点刺出血,使壅滞气血宣泄,减轻局部症状。”
吾起身取铍针,向玉屏演示针刺放血手法:“针刺放血,要找准穴位,深度适中,随即出针,使恶血流出。此术需注意出血量,不可过放,以免伤正。”玉屏专注观之,问道:“师亲,何种情况适合针刺放血?又如何判断出血量?”吾置铍针,解道:“一般而言,痈疽初起,红肿热痛明显,且患者体质壮实,可考虑针刺放血。出血量依病情和患者体质而定,病重体强者,可稍多放;病轻体弱,则宜少放。通常以血色由紫暗转鲜红为度。”吾续道:“对于虚证者,
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