液渗出。吾轻声问道:“玉屏,观此疮疡,汝作何判断?”玉屏稍作思忖,答道:“师亲,此疮疡红肿热痛,有脓液渗出,当属阳证,乃热毒蕴结所致。”吾颔首称善:“汝之判断无误。阳证疮疡多因外感热毒或内生湿热蕴结于肌肤而成。此时,护治之要在于清热解毒、引流通畅。”吾对玉屏道:“汝看疮疡已化脓,当以引流之法排出脓液。此药捻,需插入疮口,使脓液得以引出。”吾小心翼翼地将药捻插入疮口,玉屏在旁全神贯注而视。吾续道:“药捻插入后,要留意脓液排出情况。若脓液排出顺畅,且量逐渐减少,此为病情好转之象;若脓液排出不畅,或突然增多,且伴有发热、疼痛加剧等症状,则需调整治疗方案……”
玉屏面露疑惑,问道:“师亲,若脓液排出不畅,当如何处置?”吾耐心解之:“若脓液排出不畅,可能是药捻堵塞或疮口过小。此时,需先轻洗疮口,以清除堵塞物。若疮口过小,可用铍针适当扩大疮口,但操作时务必谨慎。”言毕引流之法,吾又取来药膏,对玉屏道:“待脓液引流一段时间后,可在疮口周围涂抹此药膏。此乃金黄膏,由大黄、黄柏、姜黄、白芷等药制成,有清热解毒、消肿止痛之效。涂抹时,要均匀覆盖疮口周围皮肤,厚度约一分。”玉屏道:“师亲,徒儿明白涂抹药膏之法矣。那在护治过程中,还需注意哪些方面?”吾又指患者疮疡,道:“疮疡护理,换药时机亦十分关键。初期疮疡红肿热痛,脓液较多,需每日换药一至两次;随着病情好转,脓液减少,可两日换药一次。换药时,要注意观察疮口变化,如疮口之大小颜色,有无新肉芽生长等。”玉屏点头示明,吾接着道:“玉屏,汝今亲自为患者换药,吾在旁指导。”
玉屏应诺,拿起镊子,轻取药捻,观察脓液颜色与量,道:“师亲,脓液较昨日似有减少,颜色亦由深黄转为淡黄。”吾欣然道:“此乃病情好转之兆,继续仔细观察。”玉屏冲洗疮口,动作虽稍显生硬但十分专注,冲洗完毕,拿起金黄膏,依照吾所教之法,均匀涂抹在疮口周围。随后,玉屏又插入新药捻,包好伤口。吾又叮嘱道:“护理疮疡患者,需时刻保持警惕,关注病情变化。细微之处,往往关乎外医成败。”
暮夏之迟,邻家小儿哭啼而来怀抱一兔涕泗横流,其兔左股生痈肿疡高突,色赤焮热毛发焦枯病恹恹而不振,小儿泣诉:“此吾心爱之兔,忽染此疾,恐将不起,求妳们施救!”吾尚未及言,玉屏已趋前柔声道:“莫哭,会尽力医之。”
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